时昱觉得小笨蛋吃饭做饭很有意思,阴郁了一天的心情得到疏解,于是决定每天抽空教姜笙一道简单的家庭菜。
第二天姜笙还未走到办公室,就见实习生祝嘉嘉风风火火跑过来找她。
姜笙到她也很诧异,刚从学校毕业的祝嘉嘉是院里领导安排她带的实习生,前段时间请假了,姜笙估计会很长一段时间见不到她,结果这人现在就出现在她面前。
祝嘉嘉:笙笙姐,我已回院了,接下来还是跟着你干,你可别嫌弃我啊,我回家这几天可想你了,恨不得马上回来。
姜笙比祝嘉嘉大不了两岁,也不叫姜笙其他的,一口笙笙姐叫的热乎。
姜笙:行啊,今天有一台特殊手术,准备一下跟着我进手术室操作,再写一篇术后总结。
说完便去办公室换上白大褂带着祝嘉嘉查房去了。
姜笙不喜欢给实习生讲太多的本上的知识,总是直接客观的带人进手术室,让人直接现场操作,然后下手术室再提问或写总结报告。
相比其他医生,很多实习生愿意跟着姜笙,姜笙人长得漂亮性格好,专业能力强,站在手术台上游刃有余,带实习生的方式也别具一格。
医院实习生有一个大群,是实习生们自己建立的,群名叫“想做姜医生实习生的一天”
,群里每天叽叽喳喳的讨论着姜医生,同时向祝嘉嘉发来一波波羡慕的眼光。
查完房的姜笙把祝嘉嘉领进办公室,从抽屉里拿出一张病历单让她分析。
这是一个感染性角膜疾病。
‘这个患者之前是边缘性角膜溃疡,免疫性的,用电激素肯定好了,但是没想到用药后没好,还加重,已经快累及瞳孔了。
高度怀疑是细菌性感染,这种情况不可能是病毒,更不可能是阿米巴。
病毒有反复发作病史,而且症状也不是这样,也不会发展这么快,阿米巴需要一个长期的发病史,角膜病变也不能是溃疡性的。
一般真菌感染怎么也要5-7天才有一点病灶,要发展到这么大的范围,至少10天以上。
先立即瓣下冲洗,做培养,同时做胶原交联,控制感染,并增强角膜瓣抵抗力,防止进一步溶解。
冲洗治疗后,前两天情况比较稳定,加上用药,术后四一天视力恢复0.4,病灶稳定。
术后第三天开始,视力0.03,局部病灶稳定,但是发现瓣下弥漫性颗粒浑浊!
典型的dlk表现,所以,立刻增加激素用量,典必殊一小时一次,左氧一小时一次。
一周明显好转,视力恢复0.6。
但是下方周边一直不愈合,还顺时针扩大,用了不少修复的药物也无效。
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